A relação entre a apneia obstrutiva do sono e a alteração auditiva: Um relato de caso
Keywords:
Apneia Obstrutiva do Sono, Perda Auditiva SensorioneuralAbstract
O objetivo do presente estudo é estabelecer relações entre a Alteração Auditiva Sensorioneural decorrente da Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) e evidenciar os possíveis tratamentos. O caso evidencia homem, 58 anos, IMC 33kg/m2, sinusectomia há 2 anos e histórico de otite média à direita, tabagista, baixa memória, ronco, sono não reparador e sonolência diurna excessiva (SDE), dificuldade no reconhecimento e compreensão de fala no ruído e hipoacusia sem otalgia, em uso de Carbolitium 450mg, Venlafaxina 150mg e Olanzapina 5mg. A polissonografia revelou Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) severa, com 163 eventos respiratórios obstrutivos, Índice de Apneia/Hipopneia(IAH) total de 32,2/hora e 101 dessaturações. Implantou o CPAP com melhora na SDE. O último relatório terapêutico revela 33% de uso e IAH 1,5/hora. Na audiometria, apresenta perda auditiva condutiva leve à direita e perda auditiva sensorioneural à esquerda nas frequências de 250Hz, 4KHz, 6KHz e 8KHz. A imitanciometria mostra curva tipo B à direita e curva tipo C com pico rebaixado à esquerda, sem reflexos ipsi/contralaterais. A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) Severa se relaciona à alteração auditiva neurossensorial à esquerda; pois a hipóxia reduz o nível de oxigênio e vulnerabiliza as células ciliadas da cóclea com prejuízo da capacidade sensorial. A alteração auditiva à direita é condutiva e não se associa à apneia. A AOS causa resistência das vias aéreas superiores, disfunção na tuba auditiva e altera a pressão na orelha média, corroborando com a curva tipo C na orelha esquerda.
